抗抑郁症药物副作用(哪种抗抑郁药物副作用最小)
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抗抑郁症药物副作用(哪种抗抑郁药物副作用最小)
1、“睡眠极端情况(失眠、嗜睡)”
对于抑郁症患者来说,像三环类又或者是单胺氧化酶这类的抗抑郁药,有些是具备兴奋作用,有些则是有镇静的效果。因此,对于不同的患者,抗抑郁药物的使用最好贴合患者实际情况,这其中可能就会出现类似失眠,或者是白天起不来床嗜睡的情况。
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应对方法:
主动咨询医生,询问使用的抗抑郁药是否符合自己的实际情况,是否需要配合其他药物,比如出现失眠,可能会需要相应的具备镇静效果的药物配合。
2、“出现性功能障碍”
几乎所有的抗抑郁药都存在引起性功能障碍,比如:帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、氟西汀类的。有数据表明在患者使用抗抑郁药后,会有70%-80%的患者出现性功能障碍情况,但是大多数患者或许会出于自身私密性的考虑,往往会选择隐瞒这一副作用。
应对方法:
服药期间如果夫妻生活出现较大影响时,就应该及时告知主治医生,通常情况下,主治医生会通过调整药物来抵消或者联合治疗这类障碍。
3、“发胖,体重增加”
在抗抑郁类药物中,发胖也是众多副作用中的一种,很多患者在服用药物后,体重增加非常明显,这可能是因为药物联合治疗的副作用。比如,米氮平、阿米替林、丙咪嗪等药物,就具有比较明显的增加体重的副作用(这类可能会出现的副作用,一般主治医生开药时会告知患者)。
应对方法:
如果患者的原本就很胖,可以通过医生尝试选择一些对体重影响比较小的抗抑郁药,也可以采用户外运动的方式,但要注意不能私自吃减肥药来自主尝试减肥,因为减肥药物成分不明确,可能会和抗抑郁药产生不可预估的后果。
4、“吃药后没有效果”
患者在吃抗抑郁药物后,却没有产生相应的效果是在治疗抑郁症过程中非常棘手的一类问题。
对应方法:
对于这类情况,患者首先需要的就是自查——
1、要考虑到抗抑郁药的生效时间(一般药物生效时间2-4周时间);
2、患者在治疗期间,是否使用了其他类药物,使得两种药物产生了互相作用,从而出现无效果现象。
如果以上两种情况均不成立,就需要及时告知医生,检查是否是病情诊断有误,必要时可以要求再次进行检查,看是否是因为耐药性。
5、“产生了自杀念头”
抑郁症的极端表现,就是患者会有自杀念头,而对于抗抑郁药物来说,自杀念头也是可能会出现的副作用的一种,但是这种情况是非常罕见的。
应对方法:
一旦患者在服用抗抑郁药物后,冒出自杀的念头时,患者或者患者家属,就需要尽快和主治医生联系,避免出现不可挽回的情况,同时,这时候就要注意患者的服药情况了,避免患者私自囤积药物一次性吞服,实现自杀的目的。
6、“出现恶心、腹泻情况”
对于抑郁症患者来说,使用SSRI类的抗抑郁药,比如“选择性血清素再摄取抑制剂”时,就可能会出现恶心,腹泻的情况。
应对方法:
可以吃一些纤维较多的食物,如果情况持续出现,应咨询医生通过药物的方式来控制这类副作用。
7、“出现发抖的情况”
发抖也是众多抗抑郁药服用后的副作用之一,这种副作用很多时候会直接让患者产生恐慌心理,从而停止服药。
应对方法:
出现发抖情况,一般是剂量出现问题,所以患者如果出现这类副作用,应该及时告知医生情况,判断是否为药物剂量过多导致。也可以咨询医生换别的药物。
抗抑郁药的副作用出现,也意味着抗抑郁药的开始起效,但是很多情况就是,副作用会让患者出现惊恐心理,从而停止治疗。
其实对于抗抑郁药的副作用,很多都是可以通过一些方法来缓解甚至抵消,但切忌忽视副作用。
8、“产生头疼的感觉”
在不少抑郁症患者服用抗抑郁药的初期,可能会有患者发现自己会突然开始头疼,这也是造成很多抑郁症患者直接停药,或者是不敢再吃药的根源问题。
应对方法:
对于一般的抗抑郁药物来说,在服用初期都有可能会使人头痛几天,这算是一个比较普遍的现象,一般来说会在服药一段时间后逐渐消失,有些医生也会建议服用泰诺(对乙酰氨基酚)来止痛,但是这个要和个人实际体质匹配,切忌擅自使用止痛药来止痛。
但是如果这种头疼在服药一段时间后,不仅没有消散还有逐渐增强的趋势,就要引起注意力,建议直接反馈主治医生复查。
9、“出现情绪迟钝”
这类副作用一般表现为,患者在服用药物后虽然没有了以前的难过心理,但是也没有感到高兴的情绪,也就是出现了情绪迟钝的情况。
应对方法:
曾经有研究表现,在患者服用抗抑郁药后会有20%-60%的情况出现这类种情绪迟钝的副作用,而应对方式一般是通过改用不同类型的抗抑郁药。
又或者是在主治医生的指导下增加第二种药物来抵消这类副作用,或者是增加心理干预治疗来实现这类情况的消退。
10、“一停药就复发”
一般来说,对于抑郁症的停药,是建立在主治医生对患者现有治疗情况做完全评估的情况下,才会知会患者进入停药期。
但是实际中,会有不少患者擅自停药,并且直接出现一停药抑郁症就直接复发的情况。
应对方法:
在非主治医生通知进入停药期的情况下,患者擅自停药会造成的复发,应该及时进行复发,并在此进行药物服用,做到按照医嘱足疗程、足剂量的治疗。一般来说在专业建议下的停药期,处于稳定病情的情况下,还需要按照个人实际情况服用至少6个月左右的时间,来减少未来抑郁症再次复发的可能性。但是,如果主治医生没有同意停药,就绝对不能擅自减量、后者是停药。
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