避免旅游中出现的健康麻烦

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　　假期快到了，外出旅游已在计划中。要做的准备可真不少，因为身边多了个小人儿。在快乐享受山水的时候，还要保证孩子身体健康。

　　为了做到心中有数，你需要知道在旅游中孩子最容易得什么样的疾病，该怎么去预防，一旦发生了该怎么办。

常见问题之一：腹泻

　　宝贝资料：悦悦，3岁；

　　家庭旅游目的地：泰国曼谷

　　父母述说

　　“曼谷的自然环境与北京相差很大，饮食上更是如此。丰富且新鲜奇异的各种海产品和水果一下子吸引了悦悦。我们虽然‘非常认真’地处理了食品，但毕竟出门在外，不像在家，能认真清洗与加工。不幸的是，当天晚上孩子就出现了高烧和腹泻。”

　　诊断结果

　　高热同时存在腹痛，并排出恶臭的、带有黏液的大便。这是典型的细菌性肠炎，属于感染性腹泻。

　　崔大夫分析

　　医学上，将旅游期间出现的腹泻称为旅游者腹泻，其中感染是最常见的原因。感染性腹泻是通过当地受到污染的食物和水源，由致病的细菌、寄生虫和病毒所致。其发病迅速，常见于发展中国家，特别是气候较为炎热的地区。发病高危险区包括亚洲的大多数地区、中东地区、非洲、美洲的中部和南部。主要有以下几种情况：

　　*30％～60％的腹泻是由于细菌所致。常见的细菌包括沙门氏菌、致病性大肠杆菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌等。这些细菌非常容易存活于潮湿的环境中，特别是营养丰富的不熟的或存放过久的食物中。旅行中常吃不熟食品，比如，加工不是非常熟的海鲜，或是冷藏食品（汉堡包等快餐食品），容易受到细菌的污染。

　　*10％的腹泻小儿可能患上寄生虫感染。这种病的特点主要为急性期暴发性腹泻，大便水样，具有恶臭味，有时带血，伴腹胀、恶心或腹痛；病程持续3～4天，但也可持续数月转为慢性腹泻。

　　*少数小儿也可患上病毒感染，以轮状病毒感染为多。小儿排大量蛋花汤样大便，每日次数较多，非常容易合并脱水。

　　预防建议：充分清洗，蒸煮食物，选择合格的水源。

　　腹泻治疗思路

　　1．尽快服用胃肠黏膜吸附剂，如思密达。既可保护受损的肠黏膜，免受病菌和过敏原的侵袭，又可吸附肠道中的病菌。

　　2．对于伴有发热的小儿，选择适当的抗生素。由于腹泻主要侵犯肠道，特别是小肠和结肠。因此，所选用的抗生素最好是在小肠以下才可被吸收的药物，如阿奇霉素等。一般不推荐小儿服用黄连素、痢特灵、利福平等药物。据研究表明，这些药物对小儿骨骼发育可能会有一定的影响。

　　3．补充足够的水分，最常选用的是口服补液盐。

　　4．如果小儿频繁呕吐以致不能经口补充水分，或者已出现严重脱水症状或出现神志改变时，就应及时将小儿送往医院接受治疗。

　　5．适当时候和条件下，进行大便检查，寻找和确定腹泻的病因。

　　6．旅游归来后，不论孩子病情是否好转，一定要接受儿科医生的全面检查。以防存留慢性腹泻的问题。

常见问题之二：过敏

　　宝贝资料：婷婷，5岁；

　　家庭旅游目的地：海南

　　父母述说

　　“虽然过去也吃过不少海鲜制品，但这次到了海南，才算吃到真正新鲜的海货。可刚大吃了一顿，还没来得及出去玩，婷婷全身就出现很多红色疹子，又吐又泻。我们以为是吃了什么不干净的东西，还与饭店的经理理论了一番。既然呕吐、腹泻了，所吃的食物自然简单了许多。没想到，1天后，婷婷就逐渐好转起来。”

　　崔大夫分析

　　过敏是旅行中另一常见健康问题，主要表现为起皮疹、呕吐、腹泻等。过敏性腹泻又称功能性腹泻，发生人数不如感染性腹泻那么多。如内地人到海滨旅游，一次食用多种海产品，即可出现过敏反应，有时食用了不太新鲜的海产品（其中含有较多的组氨酸）就可导致腹泻。

　　只要停止食用海产品，1～2天内症状多半可以自行自终止。

　　特别提示

　　生吃海鲜一次不要太多。症状严重时可服用抗过敏的药物，比如扑尔敏、苯海拉明。

常见问题之三：蚊虫叮咬

　　宝贝资料：扬扬，4岁；

　　家庭旅游目的地：泰国普济岛

　　父母述说

　　“到岛上的第二天，扬扬全身就被蚊子叮咬了很多包。即使白天也无法逃脱蚊虫的光顾。没想到，蚊子大战倒成了全家关注的主题，真有点扫兴！”

　　崔大夫分析

　　在任何地区，只要是炎热的季节，被蚊子叮咬都会经常发生。预防蚊子叮咬不仅是为了减轻蚊子叮咬后的痛苦，关键是预防可能传播的疾病。疟疾、登革热、乙型日本脑炎及黄热病都是由蚊叮而传染的疾病。疟疾在热带及亚热带地区很是普遍；登革热存在于东南亚、南亚、太平洋地区、非洲及中美洲；乙型日本脑炎发生在东亚及东南亚大部分地区；黄热病流行于中非及南美洲。

　　一般预防建议

　　1．在亚热带或热带旅行时，应带宝宝尽量避开蚊子多的草地。

　　2．晚间外出时最好穿着长袖衫及长裤。

　　3．用驱虫剂涂在身体外露的部分，防止蚊叮。注意：不要将驱虫剂涂在手上，以防宝宝吸吮手指时将药液吞入。

　　4．晚间睡觉时，最好使用隔蚊帘或蚊帐，还可考虑使用驱蚊器等。

　　特别提示

　　1．旅游前向有关医生咨询，或上网查找旅游目的地传染病流行情况。

　　2．如要预防黄热病可作疫苗注射，有效期为10年。

　　3．如要预防乙型日本脑炎，亦可作疫苗注射。

　　4．任何旅游者于旅游后出现发热，都应及时看医生，并说明曾前往旅游的地点。

妈妈们的经验

　　小药箱

　　带着孩子去旅游，小药箱是必不可少的。虽说，有时根本用不上，可带上了，心里就会踏实许多。万一有情况，就能派上大用场。

　　李蓝，女儿5岁

　　把饭菜先盛出来

　　去年去云南，我们一家3口是跟着旅游团出去的。吃饭通常是10个人一桌，为了避免交叉感染，在大家动筷子之前，我都会先把菜给孩子夹出来，放在他面前的盘子里。

　　秦梅，儿子6岁

　　水果不要贪吃

　　说实话，到了泰国特别想放开了吃水果。幸亏一个朋友提醒，她说别让孩子一下吃太多新奇的水果。芒果、山竹……我们都吃了个遍，但每样都少吃。

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