抑郁症的药物有什么副作用（抑郁症的药物原理）

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抑郁症作为当下最为困扰人类的精神障碍之一，目前越来越被大家熟知。很多人也明白抑郁症并不是单单的“想不开”，而是真实的生病了。

那么对于这样一个复杂的疾病目前科学也仅仅是了解到一部分，关于抑郁症没有任何一个人感说自己真正完全懂得抑郁症的机理成因。

大脑作为一个非常复杂的系统，我们了解它的工作方式的知识还处在原始阶段。对于神经是如何将刺激转换为思维和感觉这些东西就像宇宙一样神秘。

为什么抑郁症要吃药？

当下很多人会发现关于抑郁症主要是药物治疗，不过有些人会非常恐惧吃药。那么抑郁症这种情绪体验和吃药有什么关系呢？

当下医学已经证明，人的精神情绪活动和大脑中的某些神经递质浓度有关，那么什么是脑神经递质呢？简单来说在中枢神经系统里，神经元之间通过一种叫突触的结构传导信号。其中化学信号的传播依靠一类叫神经递质的分子来实现。前一个脑细胞的神经末梢会释放出化学物质，其使命是载着信息，跨越细胞间隙，像邮差一样把信息传递下去。这类化学物质，就叫神经递质。

大脑的神经递质最主要的是三种：5-HT、去甲肾上腺素和多巴胺。这三种神经递质。

5-HT掌管情感、欲望、意志；去甲肾上腺素提供生命动力；多巴胺传递快乐。

研究发现，这三种物质的分泌紊乱会导致我们的情绪发生障碍，会导致抑郁、焦虑、强迫、双相障碍等精神疾病的发生。

所以目前大多数抗抑郁药物都是根据这一理论研发的。比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRls)、5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRls）用于抑制神经元对相应神经递质的再摄取，单胺氧化酶抑制剂（MAOls)则用于减缓这些神经递质的分解，从而增加这些神经递质在突触间隙的浓度。

按照这样的一个生物学理论，人们的情绪是由于大脑中的这些“媒介”的多少改变的，所以改变它们或许对于抑郁症有很帮助。

关于药物的副作用

盐酸舍曲林片副作用表

当你翻看无论哪种抗抑郁药物的时候都会发现，其中的副作用一栏中有非常多的副作用，其中不乏一些非常恐怖的副作用（比如加大自杀概率、出现血尿等）。这着实吓跑很多人，让一些人宁愿承受抑郁的痛苦也不选择尝试药物的治疗。

在展开之前，我们举个例子，依照此前美国疾病控制和预防中心的数据，他们曾经做了调查实验：在抽查的一个月的样本时间中，大约14％的55-64岁的美国成年人会开始使用一种抗抑郁药物，而每个人的反应都是独一无二的。

这意味着——

我们服用的抗抑郁药，可能会出现同一种药物的副作用、强度、功效，在不同的患者身上的表现可能都是会有不同的。

用西雅图华盛顿大学精神病学和行为科学副教授Heidi Combs博士的话来说说就是：有些人对抗抑郁药的副作用非常敏感，但也有其他人可以服用任何药物，而且不会遇到问题。

同时，对于已经出现抗抑郁药物副作用或者是担心药物会有副作用的朋友来说，一般抗抑郁药物如果出现副作用问题，其中绝大部分都可以控制或消除，所以基本上不用担心会“吃出不可逆转的毛病”。

服用抗抑郁药物的一些注意事项

（一个心理疗愈圈子，如果你有成长和解决心理痛苦需求可以参加进入！）

• 药物起效时间

要知道抑郁症并不像一些常见疾病服用药物马上就会见到效果，抗抑郁药物其实大概需要2-4周甚至更长一些时间才会有症作用，往往有时候副作用会先于症作用之前来到，这样也不需要担心，随着时间都会好起来。

• 急性期治疗时间。

抑郁症急性期治疗需要1-3个月，还是因为个体差异，目前的医疗不能确定每位患者服用哪种抗抑郁药肯定有效，医生只能根据科研结果选择对大多数人有效的药物，因此抑郁症状控制需要的时间依赖于患者本人对于抗抑郁药的反应，如果某种抗抑郁药足量服用3周到1个月，效果欠佳或无效果，可以考虑换药，这样就会延长抑郁症状控制时间，一般不超过3个月，所以需要患者的耐心和信心。

• 临床治愈后需要维持治疗

有些抑郁症患者在服用抗抑郁药物一段时间后出现好转甚至基本康复，这个时候可能会想断药。

我们这个时候切忌自行断药，症状控制后的4-9个月要进行巩固期治疗，不规律的服药会造成抑郁症的迁延反复，增加以后的治疗难度，所以一切都要和自己的医生在沟通下决定。

关于抑郁症的生理因素我相信我说的已经够多了，这里我想和大家说一下其实抑郁症是一个多因疾病，其中药物可以帮助我们更快走出困境，但是抑郁症避免复发的一个方向还是要完善我们的人格。

这里很多研究证明药物确实对抑郁症有很大帮助（尤其是急性期的抑郁症），

而且需要强调的一点是，药物和心理系统结合的治疗方式对抑郁症会更加有帮助。所以药物和心理治疗并不是“竞争关系”而是“互补”关系，这里有一个形象的比喻：

当我们深处抑郁症的时候就像一锅开水在沸水上烧，减少症状好比让沸水降温。这里有两种方式，一种是往沸水中加入冷水降温，另一种是直接把火熄灭。前者虽然会很快降温，但是下部的火并未熄灭，随着时间推移可能还会继续沸腾。而后者熄灭火后等待自然凉下来可能时间会比较长，不过这样再也不用担心水会继续沸腾了。

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