造成宝宝尿尿的三大因素

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  造成尿床的原因，蔡医师指出：「主要分为3种：生理因素、心理因素、学习因素。」

  1生理因素

  由于幼儿的膀胱容量较小，还无法承受一整晚制造的尿量。另外，即使膀胱满载，可是当孩子熟睡时，神经中枢也无法被叫醒等。除此，也可能是抗利尿激素的分泌还未成熟。

  蔡医师解释：「抗利尿激素是脑部所分泌制造的激素，主要功用是减少身体产生尿液来调节身体的水分。较特别的是，它会随着日夜改变，晚上它会分泌较多激素以减少尿液的制造。」可是对于年纪较小的孩子，由于脑部尚未成熟，因此抗利尿激素早晚的分泌量相同，较无法减少夜晚尿量的制造而导致容易尿床。

  疾病导致

  除了孩子的构造发展等生理因素造成夜尿，也可能是疾病导致，包括泌尿道感染、慢性肾脏病变、脊椎异常。

  脊椎异常多为先天因素，通常在早期时就会被发现。常见症状即是背部脊柱的外观异常，例如：有突出物；或背部有凹陷情形，医师会进行X光检查以确定孩子的脊椎发育是否正常。一般而言，脊椎异常也会连带影响肢体动作，不过由于脊椎也牵涉到自主神经的发育，因此当自主神经发育异常，控制膀胱的功能亦会受到影响，所以要视严重程度而定。

  至于泌尿道感染，症状除了频尿，解尿时泌尿道会疼痛、甚至解血尿，亦即尿液颜色带有粉红的异常颜色，有时会合并轻微发烧。

  以慢性肾脏病变而言，初期多半不会有特别的症状，可是逐渐会开始出现尿床，以及其它症状像多尿、血尿，到了疾病后期会产生异常的呕吐、搔痒或贫血状况；另外，也会影响孩子的生长发育，蔡医师说明：「孩童可能因为流失许多蛋白质、钙、磷等营养成分而影响发育，像是比较瘦小、长不高等。」。

   2心理因素

  幼儿的心理压力或心理创伤引起的夜尿，包括父母的婚姻关系有问题、学校课业压力，甚至被虐待等。

   3学习因素

  可能家长忽略幼儿夜尿的状况，没有积极的教导，使孩子没有学习到很好的控制能力。

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