双相情感障碍药物治疗周期(双相情感障碍药物指南)

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有几种药物可以帮助稳定情绪波动。这些通常称为心境稳定剂,包括:锂盐、抗癫痫药和抗精神病药等。

在双相情感障碍中,抑郁发作的治疗方法与单相抑郁略有不同,因为单独服用抗抑郁药可能导致躁狂的发作。大多数指南建议,仅用心境稳定剂即可治疗双相情感障碍的抑郁。但是在某些情况下,抗抑郁药也会与心境稳定剂或抗精神病药联用。

如果医生建议患者停止服用药物,则应在至少4周内逐渐减少剂量,如果正在服用抗精神病药或锂盐,则应在3个月内逐渐减少剂量。

锂盐,是用于治疗双相情感障碍的主要药物,长期治疗一般至少6个月。如果服用锂盐,需要遵守规定的剂量,除非医生告知,否则不要突然停止服用。为了使锂盐有效,剂量必须正确。如果不正确,您可能会出现腹泻等其他不良反应。

服用锂盐时,至少需要每3个月定期进行一次血液检查。这是为了确保血液中锂盐含量不会太高或太低。如果调整了锂的剂量,还需要每2至3个月检查一次肾脏和甲状腺功能。服用锂时,尽量避免使用非甾体抗炎药(NSAID),例如布洛芬。

抗癫痫药包括:丙戊酸盐、卡马西平和拉莫三嗪等,这些药物有时用于治疗躁狂发作,它们也是长期的心境稳定剂。可以使用一种抗癫痫药,或者当双相情感障碍自身对锂盐没有反应时,可以将它们与锂合用。

丙戊酸盐,育龄妇女通常不宜使用丙戊酸盐,因为存在婴儿身体缺陷的风险,例如脊柱裂,心脏异常和唇裂。发育问题的风险也可能增加,例如智力降低,说话和理解能力差,记忆力问题,孤独症谱系障碍以及走路和说话延迟。

卡马西平,通常仅在双相情感障碍专家的建议下处方。首先,剂量应较低,然后逐渐增加。如果正在服用其他药物(包括避孕药),则会仔细监测的病情进展。刚开始服用卡马西平时,将进行血液检查以检查肝肾功能,六个月后再次进行复查。患者还需要在开始时和6个月后进行一次血液计数检查。

拉莫三嗪,通常会以低剂量开始服用,然后逐渐增加剂量。如果服用拉莫三嗪并起皮疹,请立即就诊。

抗精神病药,它们包括:阿立哌唑、奥氮平、喹硫平和利培酮等。它们也可以用作长期的心境稳定剂。如果出现精神病性症状,抗精神病药物可能特别有用

由于抗精神病药会引起不良反应,例如视力模糊,口干,便秘和体重增加,因此初始剂量通常较低。

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