看懂宝宝化验单

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　　很多家长在领孩子看病的同时都比较恼火如何看懂孩子的化验单。针对此情况，记者采访相关专家，为您奉上这堂“育儿必修课”如何看懂宝宝的化验单。
　　教学目标
　　多数家长想看懂化验单
　　近日，记者走访了解放军第二二医院、沈阳市第四人民医院等多家医院，发现孩子感冒发烧的不在少数。
　　记者随机采访了20位家长，问问他们是否能看懂化验单，想不想看懂化验单。大部分家长表示不太会看化验单，只是知道白细胞增加可能是有感染，别的就不太懂。其中，15名家长表示希望可以看懂化验单，希望学会通过化验单上的那些数据查看出宝宝的身体情况。
　　知识要点
　　血常规：反映孩子机体状态
　　宝宝出现了感冒、发烧、没有精神、咳嗽等状况时，医生一般就会让宝宝化验血常规。通过血常规可以看出身体是否遭遇了感染，还能初步判定感染的是病毒还是细菌。
　　另外，通过血液常规化验可以了解到血液中红细胞、白细胞和血小板的各项参数，这些数据不仅能反映出机体的造血状态，看出宝宝的营养情况，还能体现出其他疾病，如是否存在贫血或者凝血功能问题等。
　　人们都知道白细胞高了是感染，可是血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞，它们有什么关系呢？其实，由于各种白 细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。因为在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发 生，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染。
　　各细胞值：可查看是否病毒感染
　　解放军第二二医院儿科博士魏兵表示，如果白细胞总数高于正常，而且中性粒细胞液也高于正常，说明宝宝患上的是细菌性感染。而当白细胞正常或者降低，而淋巴细胞升高，说明宝宝患上的是病毒感染。另外，如果淋巴细胞数量增多，并且单核细胞数量增多，说明宝宝也是病毒感染。
　　另外，嗜酸性粒细胞过多可能患有过敏性疾病，如支气管哮喘、荨麻疹、湿疹、寄生虫病等。嗜碱性粒细胞过多可能患有慢性粒细胞性白血病、骨髓增殖疾病。
　　“如果化验中的血红蛋白减少，说明宝宝可能患有贫血，而血小板减少，说明宝宝可能患有血小板减少症。”魏兵说。
　　课堂答疑
　　肺炎支原体抗体，多久才能升高？
　　很多宝宝发热咳嗽，家长最担心孩子患有肺炎，而支原体肺炎是非常常见的一种，不少家长都会带宝宝做一个肺炎支原体抗体检测。
　　不少人都知道，肺炎支原体抗体呈阳性说明感染，呈阴性属于正常。但是，家长们并不知道，肺炎支原体抗体在发病一周左右才会升高。
　　魏兵表示，支原体感染化验，只有在孩子发病一周左右检查才会检测出升高，否则一周之内结果仍然为阴性。
　　白细胞高，就得用抗生素吗？
　　很多家长看到宝宝的白细胞过高非常着急，认为应该马上用抗生素消炎，这样真的对吗？
　　魏兵指出，给孩子用药除了参考化验单，更要结合临床症状，例如孩子呕吐也可能反射性出现白细胞增高，而这时并不需要用抗生素进行治疗。因此，给每个宝宝用药，家长都应该听从医嘱，在化验单结合宝宝临床表现的情况下用药。
　　课后作业
　　孩子采血 这些要注意
　　发热24小时后，得到的数值才有价值
　　每当孩子出现发烧时，家长马上到医院进行化验。其实，刚刚发病时的化验结果比较难作为参考的标准，因为白细胞增高是在发热一段时间以后才会出现，魏兵建议，最好应该在发热24小时后进行化验，所得到的数值比较有参考价值。
　　采血前避免剧烈运动
　　对于宝宝来说，采血并非易事，家长应该让宝宝采血前避免剧烈运动，最好处于静止状态，同时，为了保证末梢的血液循环比较通畅，在天气寒冷时候注意保暖。本组稿件由本报记者 陈娇 采写
　　课后复习
　　解读粒细胞
　　血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以如果宝宝的病情不一样，也会引起不同类型白细胞的数量发生变化。
　　一般而言，我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了。下面这个表格可以有效地帮妈妈们解决这些难懂的粒细胞疑问。
　　白细胞计数变化表
　　白细胞类型 变化 可能代表的疾病
　　嗜酸性粒细胞 过多 可能患有过敏性疾病，如支气管哮喘、荨麻疹、湿疹、寄生虫病等
　　嗜碱性粒细胞 过多 可能患有慢性粒细胞性白血病、骨髓增殖疾病
　　单核细胞 过多 可能正处在急性细菌感染的恢复期，或者是患有单核细胞性白血病
　　淋巴细胞 过多 可能感染滤过性病毒或结核菌
　　淋巴细胞 过少 可能有免疫缺乏病、再生障碍性贫血

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