新生儿护理保健大集结

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经过漫长的等待，宝宝终于顺利出生了!新手父母的喜悦一定溢于言表，正当小宝贝呱呱落之时，却也意味着爸爸妈咪要开始面临接踵而至的考验了。其实家长们只要了解新生儿的特征、观察宝宝生理现象是否正常，并多补充正确的照护知识，想满分照顾新生儿并非难事。除此之外，透过父母双方的参与及游戏的互动，对亲子关系不仅具加分作用，还可协助宝宝身心发展，Take it easy!汲取专家建议，您也可以养出优质的宝贝!

　　PART1

　　新手父母正确照顾守则

　　宝宝出生后，举凡吃奶、洗澡、便便、哭闹、睡眠……等问题，经常让家长们感到不知所措。爸爸妈咪小心翼翼，担心照顾不周会让宝宝的身体状况亮起红灯。其实父母只要按部就班的处理，这些情况都是可以解决的。想全方位照顾家中的小宝贝?听听专家怎么说！

　　喂奶篇……

　　好好地吃 快快长大

　　母乳BABY的第一剂预防针！

　　母乳含有较多的不饱和脂肪酸和乳糖，且钙磷比例适宜，适合宝宝消化与需要。不只如 此，母乳不易引起过敏反应，能让宝宝更健康、聪明。以喂食10到15分钟内的前奶来说， 其颜色较清澈透明，含有蛋白质、维生素、矿物质、醣类与水分；而喂食15分钟后所出现较浓稠且呈灰黄色的后奶，含有较多的脂肪，是宝宝体重上升的主要热量来源。哺母乳好处多多，不仅能提供宝宝许多抗体，哺乳过程还可为亲子关系加分！

　　母乳

　　Look吸奶姿势对了吗？

　　什么姿势才能确保baby有喝到奶呢?

　　许多喂毋乳的妈咪，喂奶时常喊痛，这是正常状况吗?台北联合医院妇幼院区新生儿科主任方丽容表示，正确的喂奶，妈咪是不会有疼痛感的，因此当乳头出现疼痛或破皮的情况，就要改善宝宝吸吮姿势。如果宝宝吸奶的节奏快速，像在吃安抚奶嘴一般，就表示宝宝没有真的吃进去，不是营养性的吸吮。正确的吸吮速度慢且深的，平均一秒一次，一次吸三到五口，有“吸吮—吞—呼吸”的规律动作，乳房吸至松软，才是有效的营养性吸吮。

　　哺喂母乳小秘诀

　　★体位舒适

　　耕莘医院新生儿中心护理长刘文琪表示，常见的哺乳方式包括横抱式、摇篮式、橄榄球式等，妈咪可依自己的习惯选择适合的姿势。最重要的是哺乳过程要保持愉悦的心情并放松全身肌肉，以帮助乳汁顺利排出。

　　★紧贴宝宝

　　无论何种抱法，妈咪腹部都应紧贴宝宝的腹部，并注意不可让宝宝的头扭转或弯曲，头与身体需呈一直线。

母乳宝宝的便便

　　时间 便便状况

　　第1到3天 深绿色，且几乎是黑色的黏便。

　　第4到6天 颜色变淡，越来越黄。

　　第6天之后 一天至少3至4次的黄色便便。

　　横抱式母乳哺喂法

　　摇篮式母乳哺喂法

　　橄榄球式母乳哺喂法

　　配方奶粉是第二选择

　　妈咪若因某些因素无法哺喂母乳或决定不哺乳，就要慎选适合宝宝的配方奶粉。市售的配方奶，大多添加各种营养素，且针对不同体质与需求，设计不同的配方供妈咪选择。一般来说，不适应配方奶粉的宝宝，常会出现乳糖不耐症、乳蛋白过敏或是蔗糖过敏三种情形，爸爸妈咪可询问医师，含哪些成分的奶粉才是真正适合宝宝的。

　　此外，冲泡奶粉时，应依照产品上的标示比例调配，家长不可随意增减，否则容易因此造成宝宝肠胃不适。方丽容表示，喝配方乳的宝宝，便便呈黄绿色，且会成形；而喝母乳的宝宝，不只便便较稀，排便次数也会比喝配方奶粉的宝宝多。

　　需要奶量与喂奶时间

　　如果妈咪是喂母乳，就没有量和时间上的问题，因依孩子需求为主，且量的多寡更难以测量，妈咪应观察宝宝喝完后有没有饱足感，至于时间多少并不是很重要；而吃配方奶的6个月以下婴幼儿，每公斤需求量为100cc，平均每3小时喝一次。

　　宝宝吃的够不够？

　　没有吃到足够的奶水时，宝宝会有以下三项明显的表征，包括体重增加迟缓(一个月增加的重量少于500克，两周后体重仍比出生体重轻)、尿量少(一天少于六此，尿呈深黄色且味道重)、宝宝头三周大便次数及量少。妈咪可透过这些迹象，来了解宝贝是不是吃太少了。刘文琪表示，当发现宝宝吃得不够时，妈咪除了可以增加喂食次数外，更要注意喂食姿势是否正确，以及宝宝有没有真的含住乳房。

　　方丽容则表示，泌乳激素半夜时分泌较多，经观察后发现宝宝吃不够时，建议妈咪最好半夜多起来喂母乳。一般来说，宝宝出生后1个月左右，亲子间的供需状况应达平衡；假如出生后两周，宝宝仍未回到出生的体重，就要请医护人员评估喂食状况。

　　吐奶、溢奶的处理

　　宝宝溢奶了怎么办？方丽容表示，常见的发生原因是新生儿的胃和食道括约肌比较松，导致胃的东西容易跑到食道，造成溢出的状况。碰到这种情形，妈咪应改变宝宝进食习惯，以少量多餐的方式分段喂食，喂完以后不要让他马上躺下，才不会造成宝宝肠胃的负担。一般的胃食道逆流，只要调整喂食方法，待宝宝体重增加，8、9个月大以后括约肌较为成熟，且喂食时已加入半固体食物，情况就会改善了。

　　妈咪们不要以为吐奶都是正常的，如果宝宝本来一天吐一次，突然变成一天吐两次以上，或者是喷射性吐奶、吃完一小时后就吐出来，甚至有吐出胆汁的状况，很可能是胃幽门狭窄或其他肠阻塞，这时就要尽快就医。

睡眠篇……

　　乖宝贝！安心睡吧～

　　宝宝需要多少的睡眠时间才够?这并没有一定的标准，一个孩子一个性，只有他自己知道。一般刚出生的宝宝，大部份睡眠时间会超过16小时以上，2到12个月大的宝宝睡眠时间约为14到15小时，1岁到3岁则减为平均13到14小时。有些宝宝比较敏感或烦躁紧张，容易因外在环境影响他的睡眠品质，其实只要宝宝的进食状况、排便、体重成长都很正常，就毋须担心。

　　HOT！婴幼儿睡眠调查

　　根据长庚健儿门诊于2004年1月至2005年7月间总计调查506个0～6岁的婴幼儿发现：37.52的儿童经常在半夜醒来；大于70%的儿童需要三十分钟或更长的时间才能入睡：35.0%的小孩因为疾病而干扰夜间的睡眠；照护者普遍注意到婴幼儿有睡眠方面的问题(64.2%)，儿童的睡眠时间总计为11.5～15.4小时，儿童夜间上床睡觉的时间多介于2l:00～22:00之间，儿童早上醒来的时间多介于7:00～9:00，睡眠问题的出现频率和年龄相关。

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