儿童感觉统合失调的表现和原因

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　　儿童感觉统合失调的表现多种多样。一个孩子常常伴有几种感觉统合失调的表现，因此它是一种综合症状，多数的儿童并不能精确地划入某一种类型。但是为了更系统地认识感觉统合失调地表现，根据主要受影响的感觉输入通路的不同，将感觉统合失调大致分为以下几大类：

　　1．前庭功能的问题：

　　前庭器官包括三个半规管、球囊、钠酸钙和椭圆囊。它的作用是对五觉（视、听、触、味、嗅）及语言的控制。

　　① 平衡方面：表现为好动不安，注意力不集中，上课不专心，爱做小动作；不能考虑别人的需要；有些孩子语言发展迟缓，说话晚，语言表达困难等；晕车、晕船、大幅度运动中易头昏，俯卧时头、颈、胸无法抬高。

　　② 视觉方面：眼睛在空间视物不稳定，阅读中容易出现跳字、漏行、多遍仍无法流利阅读，经常多字少字；写字时、阅读时姿势不正确，字偏旁、部首常颠倒，甚至不认识字、学多就忘、抄错题、结构和空间知觉能力差，难以辨别图像地细微差异。

　　③ 听觉：对别人的话听而不见，丢三落四，经常漏听或忘记教师说话和布置的作业；常伴有听写困难，无法快速记录，怕尖锐的声音，例如：电锯、刹车声、物品摩擦等等。

　　④ 运动协调：逃避或害怕运动，平衡力差、易摔倒，表现左撇子，其实左右手都用只是无法固定用哪只手，不会翻滚、拍球，系鞋带非常慢，捏笔姿势不当。

　　⑤ 头部平衡功能：有前庭功能失调的孩子，不能长时间把头放在中央，否则，会出现左右乱转，所以许多孩子，在听课时会因为颈部疲劳而无法集中注意力，仰头看天花板，用手托腮，或身子扭来扭去好像有虫子一样等行为。

　　⑥ 除这些之外部分孩子还伴有睡眠障碍，无意识攻击性行为，没有危险意识，自我控制能力差，生活杂乱无章，好激动。

　　2．本体感失调：

　　本体器官包括：肌肉、肌腱、关节囊。

　　在性格方面：缺乏自信、遇事易沮丧、顽固、不合群、孤僻、懒惰、行动慢、作事没有效率、依赖性强、到陌生环境很容易迷失方向。

　　在生活中：不会用筷子，无法控制口水和饭粒。

　　在运动中：大运动和精细运动技能差、动作笨拙、不喜欢翻跟头、不善于玩积木、荡秋千、很难学会系鞋带、扣扣子等等。

　　在学习中：书写速度慢、字迹不规则、书写时往往过分用劲。常表现的顺序性和时间意识差、语言表达能力差。

　　3．触觉：

　　咬指甲、爱生气、挑食、玩生殖器、不爱手工操作游戏（如：绘画、泥工、玩沙）、紧张、退缩易粘某个人、不喜欢陌生环境、怕黑。躲避能产生特别触觉感的事物，比较偏爱某种质地的衣服，不爱玩接触身体的游戏、对一些触觉信息具有厌恶、恐惧的情绪、对个人卫生如刷牙、洗澡、理发、洗脸等感到厌烦。对于非恶意的触觉刺激具有过激的反应，如：被轻轻碰触到手臂及身体时会表现出攻击性行为。当人显示出亲密、友好地接触时感到紧张、反抗或退缩；触觉防御过敏常被误认为是有人际交往障碍或攻击性行为。

　　二、感觉统合失调的原因

　　1．孕育：

　　① 精子与卵子先天性不足。

　　② 妊娠反应严重（孕期呕吐）。

　　③ 孕妇的不良习惯，如：吸烟、喝酒、喝咖啡，会致脐带中血管萎缩、缺氧影响营养输入；孕妇的年龄。

　　④ 胎位不正，会导致固有本体感失调。如臂位（本体感、易碰撞）、横位（易摔跟斗）致脑部缺氧。

　　⑤ 早产（脑发育不全）或过期产（颅内缺氧）。

　　⑥ 剖腹产：人类自然的生产过程，必须经由母体狭小的产道。对全无毛的婴儿来说，这个强力的挤压是最重要的触觉学习，皮肤和大脑同时感受如此强大的压力信息，有助于大脑和皮肤的感觉学习，因此，一般而言，未经宫产的孩子感觉学习比较差。没有宫缩及阴道挤压的过程，胎儿触觉未能得到良好的刺激与发展。

　　⑦ 先兆流产，孕期用药。

　　⑧ 胎盘功能低下导致足月小儿过轻（新生儿体重低于2500克）。

　　⑨ 产程过长，脐带绕颈。

　　⑩ 生产时借助胎儿吸引器及产钳，所致的颅脑损伤及出血造成的神经元损伤。

　　2．抚养方式：

　　A．人工喂养：

　　是指完全没有母乳，而用牛奶、奶粉，豆制品等代替喂哺乳儿。

　　首先我们来了解一下母乳喂养的好处：

　　1．营养价值高：

　　含有丰富的乳蛋白易消化，脂肪颗粒小易吸收并含有较多的不饱和脂肪酸。乳糖的含量较高，可提供给大脑所需的热量，还可以抑制大肠杆菌的繁殖。有多种维生素因直接喂养更易吸收。

　　2．可以提高婴儿的抵抗力：人乳中含有的抗体可以提高宝宝的体质，人乳中的溶菌酶可杀死细菌。

　　3．减少过敏反应。

　　4．促进亲子交流，有利于宝宝的身心健康。

　　5．母乳新鲜干净、温度适宜、喂哺方便。

　　6．母乳喂养时的肌肤接触，可促进宝宝的神经系统发育。

　　7．可增强宝宝的安全感，从而稳定情绪，提高智商。

　　母乳喂养的好处甚多，而人工喂养自然就无法满足宝宝的需求，造成长大后的注意力不集中、性格孤僻、胆小等等头疼问题。

　　此外，专家建议：有条件的话让婴儿在出生的半小时以内裸体与母亲腹部接触片刻（寻找回归），然后哺乳（婴儿的味觉敏感最佳时期为出生的半小时内，这样不仅可以促进母乳分泌，同时又锻炼了宝宝的口轮肌，对语言发展有极大帮助）至结束后穿衣。

　　B．独生子女：

　　群体生活不足，没有同伴，独玩、独吃、独睡、不会交往，自我意识太强不懂得关心，不会分享，造成较自私的性格，这样孩子在家看电视机较多，而相对缺乏运动（女孩较多）也影响了动作协调性及感觉统合的能力。

　　C．没有爬：

　　单从爬行的动作来看：幼儿需要抬头，这不仅锻炼了颈部肌肉的承受能力和肩部的关节，还有效的预防因颈部疲劳而引起的注意力不集中。除此之外，上下肢与身体的协调是高难度的运动技巧，它不仅可以增强感统的能力，对日后思维模式的建立也起到一定作用。人体从站位转成横位时对前庭的刺激起到不可估计的效果。但是大多数人，因为环境太小，或家人怕脏而剥夺了幼儿的爬行活动。如同装水的瓶子打倒后瓶口才会有压力，儿童只有通过爬才能刺激脑，带动上下肢协调及颈部张力，达到刺激前庭及手、眼、脑协调的目的。爬得少或没有爬造成内耳前庭平衡失调是主要原因。

　　D．限制性的照顾：

　　主要指老人和保姆照看，传统教育方式过度注重吃、喝、拉、撒、睡，强调顺其自然，同时由于过度溺爱和保护，造成身体操作能力欠缺，无形中剥夺了孩子的感官发展。造成许多孩子到了该走的年龄走不稳，即使多动，孩子的动作协调性又不是很好。

　　E．过早使用学步车：

　　学步车的诞生代表社会文明的进步，但是也由于学步车的诞生而减少或剥夺了孩子爬行机会，造成前庭平衡欠佳及腿部支撑力不足，同时因为过早走路而影响足弓的正常发育，导致孩子长大后要求大人抱而不走稍长一些的路。

　　F．过度注重冷暖：空调的广泛运用，造成儿童神经系统不能健全发展。

　　G．抚摸少：

　　研究证明经常得到抚摸的孩子情绪稳定，智能发展也高于一般儿童，所以婴儿期的按摩非常重要。

　　H．过度注重情操的训练，而忽略精细动作的培养：造成儿童心理不平衡。

　　3．教育环境不当：

　　是否有宽松的教育环境，给予孩子爱和自由的方式、度的把握是否恰当。

　　A．家庭粗暴：

　　打、骂，是一种直接的精神催残、人格的攻击；除此之外，家长教育观念的冲突，不良的家庭环境及不适当的教育时间和方式都不可忽视。如：餐桌上的教育会影响孩子的就餐情绪，导致事后由于肌饿所带来的情绪波动及注意力不集中。又如：家长的语言“你就是不如某某”“你看看别人……”“你不听话就不要你了”等等。

　　B．幼儿园、学校的氛围：

　　幼儿对学校兴趣取决于老师的态度、语言方式和眼神。

　　C．社会氛围：

　　社会形态，互不来往。物质水平提高了，孩子却没有活动场所的机会。孟母三迁的故事应给我们一定的启发。

　　4．电脑、游戏机的泛用：

　　电脑的普及减少了大家的运动，大多数人却不知道脑部及局部小肌肉得到发展的同时，大肌肉的运动却影响着脑思维的发展。同时，现在网络游戏对青少年的危害有目共睹。所以电脑、游戏机的使用要适量。

　　5. 病史：

　　A．家族遗传病史：如克丁病，多动症。

　　B．严重的颅脑外伤及脑缺氧：并且年龄越小所造成的危害越严重，越难恢复。

　　D．颅缝早闭，头颅发育受阻，所导致的颅脑歧形。

　　C．病理性黄疸所诱发的胆红素脑病。

　　E．婴幼儿期感染：如化脓性脑膜炎、乙脑、脊髓灰质炎。

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