新生儿呕吐的症状与护理

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　　新生儿或婴儿呕吐是很常见的。实际上大多数时候新生儿的呕吐其实是溢奶现象。家长要根据不同的情况和症状正确区分病理性呕吐与生理性溢奶，做出正确的判断和处理。

　　一、什么是病理性呕吐

　　病理性呕吐是新生儿疾病的一种临床表现。新生儿病理性呕吐预示着婴儿的身体状况有异常。例如，某个婴儿有严重的先天性消化道畸形。那么其呕吐情况就较严重，呕吐量大，次数频繁，常呈喷射状，呕吐物中除进食的奶汁外，还会含有胆汁，或呕吐物为粪样液。这样的需要及时做手术治疗。

　　二、什么是生理性溢奶

　　新生儿生理性溢奶与病理性呕吐有很大的区别。一般新生儿在出生后几周内常会有溢奶现象发生，主要表现为喂奶后的一种无压力的、强烈的、非喷射性地从口边流出少量奶汁。每天可能溢奶一次或多次，但不会影响新生儿的生长，婴儿亦无其它异常情况或不适。新生儿溢奶一般不需要治疗，随着婴儿成长，溢奶现象会逐渐减少，约在6月至8月时可完全消失。

　　三、不同疾病的呕吐症状

　　先天性幽门肥厚狭窄：出生后无症状，吃奶及大小便均正常，2-3周后出现呕吐，逐渐加重，直至每次喂奶后立即呕吐或不久即呕吐、常呈喷射状。先天性畸形一般需手术治疗，药物治疗无效。

　　先天性巨结肠：新生儿出生后不排胎便或量少，1-2天后会出现肠梗阻症状：频繁呕吐，呕吐物中含有胆汁或呕吐物为粪样液，腹胀明显，腹壁发亮，有扩张静脉，经直肠指检或灌肠后排出大量大便。

　　婴儿食管闭锁：新生儿出生后唾液较多，初次进食，吞1、2口奶后即有呕吐、呛咳、青紫甚至窒息，这些现象大多是婴儿食管闭锁

　　四、其它疾病的呕吐症状

　　新生儿内科性疾病所致的呕吐常常发病症状明显，呕吐一般不甚严重或间歇性发作，如新生儿窒息所致的脑水肿和颅内出血除呕吐症状外，常有发绀、呻吟、抽搐等症状;新生儿上呼吸道感染常有流涕、鼻塞、发热、咳嗽等症状;败血症和脑膜炎常有反应差、不动、拒食、精神萎靡、黄疸等症状;肺炎常有发热、呼吸急促、口吐泡沫、发绀等症状。

　　提示：

　　当新生儿出现了吐奶症状时，如果呕吐严重或除了呕吐症状外还有上述的其它症状，则要考虑并非正常的生理性溢奶，而是病理性呕吐，要及时去看医生，以免耽误治疗或错过手术机会。

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