如何观察宝宝的囟门是否正常

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　　囟门发育变化是宝宝颅骨发育过程中的一个阶段。回答这个问题之前，我们先了解一下囟门是什么。人的头骨是由两块顶骨、两块额骨、两块颞骨及枕骨等组成。宝宝出生时，这些骨骼还没有发育好，骨缝还没有完全闭合，在头顶前会有一个菱形空隙，称为前囟门，又称大囟门。在头顶后面还有一个“人”字形的空隙，称为后囟门，又称小囟门。前囟门的变化可以提示有关疾病，而后囟门因闭合较早，不能提供有关疾病的线索。
　　正常的囟门是什么样的？
　　宝宝出生时，前囟门约为成人拇指头大小(1．5～2厘米，对边中点连线的距离)。由于生后的最初几个月，大脑的生长速度较颅骨的生长速度相对要稍快些，故在这一阶段，正常宝宝的前囟门可随着头围的增加而略变大，但一般不超过3厘米，也不向外突出。随着宝宝的生长，一般在l—1．5岁时完全闭合。后囟门在头顶后部正中，呈三角形，一般在生后2～3个月时闭合。
　　摸了前囟门宝宝会变哑吗?
　　有人说摸了前囟门宝宝会变哑，这种说法到底是否正确呢?其实，这是没有科学依据的。囟门是人体生长过程中的正常现象，用手触摸前囟门时有时会触到如脉搏一样的脉动感，这是由于皮下血管搏动引起的，没有什么可以紧张的，末触及搏动也是正常的。囟门同时又是一个观察疾病的窗口，如果囟门饱满或隆起时，则表示宝宝有颅内高压的疾病，如脑膜炎、颅内出血、脑瘤等；如果囟门过度凹陷，可能是由于进食不足或长期呕吐、腹泻所造成的脱水91起的。医护人员在检查宝宝时常常会摸摸囟门的情况来判断一些疾病。所以说摸了囱门宝宝就会变哑，纯属无稽之谈。
　　前囟门变化提示病变
　　前囟门的各种形态变化不仅会给儿科及保健医生提供诊断的条件与线索，而且还会给宝宝的父母一些提示，因此，学会观察宝宝前囟门的变化，对护理宝宝很有帮助。
　　早闭：因脑发育不良使前囟门缩小或提前闭合而出现小头畸形，可能与染色体异常、代谢性疾病、宫内感染、宫内营养不良等因素有关。
　　迟闭：前囟门迟闭可能是维生素D缺乏性佝偻病、呆小病(亦称克汀病)或者脑积水(亦称脑室积水)。
　　膨隆：前囟门膨隆可能是化脓性脑膜炎、病毒性脑炎或者颅内出血。
　　凹陷：前囟门凹陷可能是因宝宝频繁呕吐、腹泻而造成的脱水或重度营养不良。
　　宝宝头顶前的菱形空隙就是囟门，前囟门也可以称为大囟门。后囱门在头顶后部正中，呈三角形，一般会在宝宝出生后2一一3个月时闭合。

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