孩子用药不可久用

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　　孩子用药不可久用
　　我刚刚在广东做了几场公益演讲，讲妈妈们该如何学习中医知识，其中有一些问题，我讲了以后，发现妈妈们很接受，其中就有关于孩子用药的时间问题。
　　古人认为，孩子的问题，一般抓住外感病和脾胃病两个范围就可以了，这里面外感一般是急症，脾胃可能病程缓慢一些。但是，两者的用药时间都不要太长。
　　首先是外感，一个孩子患了外感，比如感冒，其实即使不治疗，身体也会趋向于自愈的。只不过有的时候，发展严重了，会引起其他的比如肾炎等并发症，为了避免这种风险，所以我们要干预，用中药或者西药治疗。其中中药会用驱邪外出的药物，这样做的目的是帮助孩子身体恢复。当外邪一旦去除，则不必继续用药。如果长期用，反而适得其反，有的家长很容易犯这样的错误。
　　比如，当孩子残余一点咳嗽的时候，即使不怎么干预，随着孩子正气的恢复，一般也是趋向于缓解痊愈的，因为孩子的咳嗽，往往就是感冒带来的一个症状，随着感冒痊愈了，咳嗽也会慢慢消失，我们一般可以用一点宣发的药物，帮助身体一下，一般也会很快痊愈，但是，很多家长觉得这几声咳嗽是大问题，于是，就向医生夸大病情，说自己孩子的咳嗽很剧烈，让家里面无法忍受，“我们整夜都睡不好觉啊！”这样，医生听了家长的描述，就会觉得事情很严重，于是就用剂量比较大的药物来治疗，很多时候开的都是苦寒的药物，这样喝下去，往往容易把脾胃伤掉，反而不利于身体的恢复，我见过有的孩子咳嗽了三年，用的药物的病历是厚厚的一叠，里面每个方子都是清热解毒的，剂量很大，家长也奇怪，我这孩子这个毒怎么总也解不掉呢？其实，哪里来的那么多的毒？孩子只是有那么一点寒邪没有驱逐出去，您用这么多的寒凉的药，反而又把寒邪冰伏在里面了，当然会一直咳嗽了。
　　尤其是春天的这种情况，一般随着天气转暖，孩子的身体会自己慢慢恢复的，我们此时可以请医生开点清淡的方子散邪，也可以自己学习一些推拿的方法，帮助一下孩子的身体，然后孩子很快就会痊愈的，千万不要过度用药。
　　然后就是消积的东西，我在讲积食的时候，讲到可以用焦三仙和炒鸡内金等药物来去掉积食，我听到有的家长就说：“这东西好啊，我以后天天给孩子吃点吧。”这是一个错误的观点，为什么呢？因为积食一般只是暂时的，我们用药物，就是帮助身体度过这个难关而已，千万不能觉得孩子的身体天天都需要服药，靠药物来生活，这是错误的。一般这种消积食的药物，用几天就可以了，不能久用，为什么？因为如果您天天使用，您的身体就知道有外力来替代他，这样，他自己的功能就会退化的，所以，我们一般使用几天就可以，看到积食消掉了，就用饮食调理的方法来处理了，不能依靠药物来生活。
　　还有就是滋补脾胃的，也就是补脾的。这样的药物，也不能长期使用。我讲过，补脾是有补脾阴和脾阳的两种，需要分别来对待，一般补脾阴的用明代名医缪希雍的滋补脾阴的方法，用的是山药、莲子肉、生地、沙参、麦冬、石斛等，熬成饮料喝，滋补脾阳的，用的是清宫里面的养生糕点八珍糕的思路，用的是太子参、白术、茯苓、山药、莲子肉、薏苡仁、芡实、白扁豆等。但是，很多家长觉得这些东西好，就想把这些东西当做保健品给孩子用，这是非常错误的，因为孩子是不需要保健品的，孩子的身体每天都在成长，在遇到问题的时候，稍微帮助一下就可以了，然后孩子会自己恢复的，千万不要认为孩子需要依靠药物，依靠保健品才能长大。
　　一般来讲，这些滋补脾胃的，在发现孩子身体不好，比如连着几次感冒，原因是脾胃虚弱的时候，需要找医生分析，然后根据孩子的具体体质，调整药物和比例，然后给孩子用，滋补脾胃，一般使用的时间，也是用几天就可以了，我通常是用五天，一般不超过两个星期。
　　前几天我在扬州的仪征市参观学习，仪征市中医院的老专家孙浩老先生，是儿科名门臣字门的正宗传人，北京以前的小儿王刘弼臣先生就是臣字门的弟子，孙老今年八十多岁了，我登门拜访，老先生非常高兴，与我畅谈，我请教了许多问题，老先生说，很多孩子反复感冒，其实就是脾胃虚弱导致的，一般在感冒好了之后，需要用补中益气汤来滋补脾胃，我听了，忙问老先生：“您滋补的分寸如何掌握？”老先生回答：“最多不超过两个星期！”
　　我当时特别感动，这就是老先生的经验啊，我私下里面也这么认为，但是从来没有与其他同行交流过此事，老先生毫不保守，见面就把自己的经验直言相赠，令人感动。
　　什么时候可以例外呢？就是如果孩子身体非常的弱，已经是疾病状态了，浑身都是问题，比如有的孩子同时有哮喘、鼻炎、常年反复感冒、身体瘦弱、食欲不振、大便不正常、脸色欠佳等问题的，可以多用些时间，这个必须在医生的指导下进行，千万不能自作主张，拿来就当保健品吃。
　　这里面的道理是一样的，就是这些滋补的东西进入身体，身体就知道有外力来帮助他了，一开始会一鼓作气清除外邪，但是长期下去，这样他自己的功能就会被替代，一旦外力撤掉，那么孩子的身体反而会虚弱。这是自然规律，家长必须清楚，所以，这个世界上，没有孩子是靠药物和保健品的支撑长大的，一定是靠合理的饮食，靠体育运动保持健康的，药物，只是在孩子的身体出现问题的时候，帮助孩子度过难关，而这，只是一个暂时的过程而已，所以家长必须对此清楚。
　　我在讲座的时候讲：孩子的积食是怎么来的呢？是家长“爱”出来的，因为家长太爱孩子了，于是，孩子喜欢吃什么，就尽量满足，结果反而伤了孩子，导致了积食。
　　补脾的东西也是，很多家长觉得这个东西好啊，于是就买了很多，给孩子当保健品吃，结果反而让孩子的脾胃弱了。
　　那么，家长朋友可能会问了：那什么情况下才可以长期用药呢？答案是：当孩子确实有慢性疾病，医生认为需要长期治疗的情况下，才可以使用。但是即便如此，我也认为孩子的药方，需要轻灵一些，因为孩子的脏腑娇嫩，如果用药太多，孩子的身体恐怕难以接受。
　　所以，我现在推荐家长们多学习一些小儿推拿的知识，当孩子生病的时候，除了医生开的药物，我们可以用这些推拿手法来辅助调理，这些内容，我觉得是中国每一个家长都要学会的，小儿推拿最大的好处是物理疗法，有的家长学习以后，很多问题都能自己解决了，这是让人非常高兴的事情。
　　我在广东做讲座讲的内容我会慢慢整理出来，贴到博客里面，希望能对广大的孩子父母们有用。
　　健康教育，从学龄前开始
　　儿童早期的生活经验，不但直接影响他的生长发育和健康状况，还会对其成年乃至终生的生活质量产生影响。所以，管理健康的意识应该从儿童时期开始培养。
　　近20年来，随着我国经济发展，儿童生长发育水平不断提高，成年人的寿命也不断延长。但与此同时，国人健康也面临着不少问题和挑战，儿童肥胖和超重的比例自2005年以来一直呈现快速上涨趋势。北京大学第三医院儿科主任童笑梅告诉《生命时报》记者，与十多年前相比，现在儿科门诊里接待的儿童患糖尿病、高血压等成人病的日益增长。还有一些十年前没有的问题，比如有些孩子对运动不耐受，一运动身体就会出现各种不适症状。对此，她表示，这些问题多与家长没有培养好孩子生活方式有关。其实，如何过得更健康也是孩子应该必备的生活技能，掌握得好必将受益终生。
　　“我们对孩子健康知识的普及教育做得不够，孩子们并不知道什么样的生活方式是健康、安全的，他们的活动更多是受到家庭的影响。”童笑梅举例说，“电视里播出的一个两岁孩子就会电脑游戏了，几乎不去接触大自然。由于孩子天性就很喜欢偏甜、偏油这些能带来愉悦感的食物，所以不节制就容易出现肥胖等情况。肥胖儿童更不愿意去户外玩耍、运动，从而导致这些孩子早早患上成人病，恶性循环。要解决这些问题，家长应当向孩子多灌输健康生活理念。”

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