新生儿听力筛查很关键

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　　一、每位新生儿都应进行听力筛查

　　在我国，正常新生儿听力损失发病率为1%o～3‰，高危因素新生儿的发病率为2%～4%。想要判断新生儿听力是否正常，仅靠普通的观察与声音呼唤并无法准确判断。周围因素的干扰及假阳性反应都会影响判断，导致不能及时发现新生儿听力障碍问题，无法及时进行干预。所以对新生儿进行听力筛查是非常有必要的。

　　初次听力筛查主要是采用耳声放射或自动听性脑干反应，对出生3~5天的新生儿进行听力筛查。而进入NICU的新生儿则应在病情稳定后进行初次听力筛查。

　　初次筛查没有通过的新生儿与存在听力障碍高危因素(早产、难产等)的新生儿应在出生后42天内进行听力复筛。不论初筛时候是双耳未通过还是单耳未通过，复筛时一律对双耳进行筛查。

　　除了初筛与复筛，如果新生儿在出生一个月内再次入院，病愈出院之前都应再次进行听力筛查。同时还要通过分析家族史与病史，对那些存在迟发性听力损失的可疑新生儿，定期进行听力跟踪与随访。

　　二、筛查"通过"也不能掉以轻心

　　虽然通过了听力筛查，但是迟发性听力损失的可能性仍然存在。尤其是具有听力障碍高危因素的新生儿，如早产儿、难产儿、有家族史及高龄产妇的新生儿，应继续对听力进行监测，至少做到3岁内每半年进行一次随访，若出现听力损失的可疑情况，应及时进行听力学评估。

　　三、筛查"未通过"应在3月龄内进行听力学评估

　　复筛没有通过的新生儿，则意味着听力的确存在障碍，应在3月龄的时候到医院或听力监测机构进行听力学评估，6月龄之前确定是否存在永久性听力损失，以便之后实施听力干预。

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