体格生长发育规律

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  体重和身长是经常用来衡量小儿体格发育是否正常的指标,头围和囟门反映脑和颅骨的发育情况。

  (一)体重

  体重表示小儿近期营养状况,体重不增加或减少,表示近期小儿营养不足。如小儿生病(腹泻、发热、咳嗽等)时,因为吃得少、消耗增加,体重减轻,病后则应给小儿增加饮食,每天可多吃一顿,直至体重恢复正常。

  婴儿出生后,随着年龄的增长,体重按一定速度增加,不同年龄时期,增加的速度不一样。体宽增加的规律如下:

  刚出生的足月新生儿2.5-4千克(平均3千克)

  1周岁以内 一般按以下方法i计算:

  1-6个月 [出生时体重(克)+月龄X700]克

  7-12个月 (6000+月龄X250)克

  1周岁以上 1周岁时体重约为出生时的3倍,即9千克左右,2周岁时约为出生时的4倍即12千克,以后每年增加2千克,通常按以下公式计算:

  体重(千克)=(年龄X2+8)千克

  (二)身高

  刚出生的足月新生儿在50厘米左右。出生后头半年,平均每个月长2.5厘米,后半年平均每个月长1.5厘米,通常第一年增加25厘米,即1周岁时为75厘米,约为刚出生时的1.5倍。第二年全年约增加10厘米,即2周岁时为85厘米。以后每年增加4-7.5厘米,平均5厘米,4周岁时约为出生时的两倍,即100厘米左右。13-14周岁时约为出生时的3倍。2周岁以后的平均身高可按下列公式推算出大概数字:

  身高(厘米)=(5X年龄+80)厘米

  青春发育期身高增长加快,男孩每年增加约7厘米,女孩每年增加约6厘米。

  (三)头围

  自眉弓上方最突出处起,经枕骨后结节(枕部最突出的部分)绕头一周的长度为头围。新生儿头围平均为34厘米,6个月时约42厘米,1周岁时约46厘米,2周岁时约48厘米,5周岁时约50厘米,10周岁时约52厘米,15-16周岁时53-54厘米,成人54-58厘米。

  头围小于同年龄同性别儿童2.5-3厘米以上者为头小畸形。脑发育不全、脑损伤等可引起头小畸形,绝大部分头小畸形的小儿智力低下。头围大于同年龄同性别儿童2.5-3厘米以上者为头围过大,头围过大常见于脑积水、头大畸形等。

  (四)前囟门

  出生时为1.5-2厘米(对边终点的连线),在出生后几个月内,随着头颅的生长可有轻度增大,6个月后随着颅骨骨化逐渐变小,正常小儿1周岁末到2周岁初囟门口即可闭合。

  囟门早闭见于头小畸形,晚闭见于佝偻病、呆小病、脑积水等。

  上述各种体格发育数据均为平均数据,对于同一年龄同一性别的儿童来说,有的身体高大一些,有的矮小一些,只要在正常范围,生长速度也是正常的,又没有什么疾病和异常,即使达不到平均水平,也应看做是正常的。

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